兒童俯臥位體位墊的生產和臨床應用
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添加時間：2021-09-08
小兒由于體重輕、體格小、對手術及麻醉的配合性較差，通常使用的俯臥位體位墊不能適應小兒體位的需要，為使手術的順利進行、提高小兒體位的舒適度及術中體位的穩定性，可根據醫院臨床要求生產小兒俯臥位體位墊。
在擺放小兒俯臥位前，為使小兒安全，要先將膠模板與手術床板粘在一起(板面的尼龍粘扣帶的鉤面與手術床板的絨面自粘)，使板粘合在手術床上不易滑動，4個軟墊分別平行放在板的兩側，使兩個胸腹墊的距離適合小兒胸廓。麻醉成功后，醫護共同將小兒翻至軟墊上擺成俯臥位，根據小兒的高矮、胖瘦調整4個軟墊之間的距離，上端置于雙側肩峰前側面，下端置于雙側髂前上棘，以肩、鎖骨及髂骨為支撐點，男性小兒要注意會陰部的保護，軟墊的斜面使腹部與手術床面留有空隙，胸腹部呈懸空狀，不影響胸腹式呼吸，避免受壓 ，以利于靜脈回流，減少出血。為使小兒的安全及手術中體位的穩定性，中單要平整無皺褶，并將兩邊塞于體位墊下固定小兒頭偏向一側墊于軟凝膠墊上，保護臉、眼、耳等受壓之處，雙上肢自然彎曲于頭的兩側，雙前臂下墊軟手墊，雙膝關節下墊海綿膝圈，雙脛下墊大軟枕防止足下垂，用約束帶固定小兒臀部的下方，固定不宜過緊．以免影響下腔靜脈血液的回流，引起生命體征的改變。為使小兒的體位舒適，30 min將小兒頭部托起1次并適當按摩，定時按摩雙上肢的肘關節處，避免尺神經受壓 。手術結束后撤下體位軟墊，清洗后用1:1000含氯消毒液擦拭消毒板面及軟墊，防止因術后消毒處理不當而造成交叉感染。
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